Zmena znamená urobiť niečo iné. Môže byť plánovaná alebo neplánovaná. Neplánované zmeny prinášajú nepredvídateľné výsledky, zatiaľ čo plánovaná zmena je postupnosť udalostí realizovaných na dosiahnutie stanovených cieľov.
Zmena zástupcov v ošetrovateľstve
V ošetrovateľstve je agentom zmeny osoba, ktorá prináša zmeny, ktoré ovplyvňujú ošetrovateľské služby. Agentom na zmenu môže byť vodca zdravotnej sestry, zdravotná sestra alebo niekto, kto pracuje so zdravotnými sestrami. Zmeny teórií sa používajú na dosiahnutie plánovanej zmeny v ošetrovateľstve. Sestry a vedúci zdravotnej sestry musia mať vedomosti o teóriách zmien a vybrať správnu teóriu zmien, pretože dostupné teórie zmeny v ošetrovateľstve nezodpovedajú všetkým situáciám v oblasti ošetrovateľskej zmeny.
Lewinova teória zmien
Kurt Lewinova teória zmien je široko používaná v ošetrovateľstve a zahŕňa tri etapy: fázu rozmrazovania, pohyblivú etapu a refrénu. Lewinova teória závisí od prítomnosti jazdných a odolných síl. Hnacou silou sú agenti zmeny, ktorí tlačia zamestnancov smerom k zmene. Odolnými silami sú zamestnanci alebo zdravotné sestry, ktoré nechcú navrhovanú zmenu. Aby táto teória bola úspešná, hnacia sila musí dominovať odolnej sile.
Rogersova teória zmien
Everette Rogers zmenil Lewinovu teóriu zmien a vytvoril vlastnú päťstupňovú teóriu. Päť etáp je uvedomovanie, záujem, hodnotenie, implementácia a prijatie. Táto teória sa uplatňuje na projekty dlhodobej zmeny. Je to úspešné, keď sestry, ktoré ignorovali navrhovanú zmenu, ho skôr prijali kvôli tomu, čo počujú od sestier, ktorí ju pôvodne prijali.
Spradleyova teória zmien
Toto je osemfázový proces plánovanej zmeny založenej na Lewinovej teórii zmeny. Zabezpečuje nepretržité hodnotenie procesu zmeny, aby sa zabezpečil jeho úspech. Kroky sú: rozpoznať príznaky, diagnostikovať problém, analyzovať alternatívne riešenia, vybrať zmenu, naplánovať zmenu, implementovať zmenu, vyhodnotiť zmenu a stabilizovať zmenu.
Ďalšie teórie
Reddinove, Lippittove a Havelockove teórie sú založené na Lewinovej teórii a môžu byť použité na realizáciu plánovaných zmien. Prvé dva majú sedem stupňov, zatiaľ čo tretí má šesť.
Aplikácia v reálnom živote
Článok s názvom "Riadenie zmien v odovzdávaní ošetrovateľov z tradičného preloženia do lôžka - prípadová štúdia z Maurícia" popisuje použitie Lewinových a Spradleyových teórií na vykonanie zmeny v procese správy odovzdávania posunov medzi sestrami, čo sa zvyčajne stáva dvakrát deň. Hnacou silou v tomto prípade bola nespokojnosť s tradičnou metódou odovzdávania, zatiaľ čo odolné sily boli strach z zodpovednosti, nedostatku dôvery a strachu, že táto zmena povedie k väčšej práci. Vyhodnotenie implementovanej zmeny ukázalo, že nový proces bol úspešne implementovaný.
