Zlepšenie procesu je nevyhnutné pre podnikanie a najmä pre zdravotnú starostlivosť. Zdravotná starostlivosť sa dostala pod veľkú pozornosť kvôli zvyšujúcim sa nákladom. Dokonca aj nemocnice, kliniky a lekári, ktoré sa dobre darí v oblasti starostlivosti a nákladov, sa môžu vždy vylepšiť. Lean a Six Sigma sú len dva nástroje, ktoré vás sprevádzajú pri hľadaní príležitostí na zlepšenie zdravotnej starostlivosti, pozitívne ovplyvňujú starostlivosť o pacientov, vzťahy s lekármi, zamestnancami, dodávateľmi a zákazníkmi.
Identifikujte príležitosti na zlepšenie zdravotnej starostlivosti definovaním cieľov. Toto by malo byť vykonané v poradí zhora nadol, kde sú určené ciele pre celú organizáciu, potom sú identifikované ciele pre každé oddelenie a nakoniec sú identifikované ciele pre každý proces. Celopodnikové ciele môžu zahŕňať vyššie postavenie v akreditačných združeniach pre zdra- votníctvo a spravodajské združenia ako Spoločná komisia, zníženie celkových nákladov, zvýšený výkon pacientov, znížený obrat zamestnancov a praktizujúci lekári. Celé ciele v celom sektore môžu zahŕňať znížené časy zotrvania v prípade postupov, zníženie počtu duplicitných dokumentov a zvýšenie spokojnosti zamestnancov. Ciele procesu môžu zahŕňať skrátené čakacie doby pacienta a zjednodušené postupy. Využívajte také nástroje, ako sú: výkazy úloh, procesné mapy a mapovanie toku hodnôt. Procesné mapy zobrazujú postup v celom rozsahu vrátane časového rámca a zdrojov. Mapa toku hodnôt sa zameriava na časti procesov s pridanou hodnotou, ktoré prebiehajú vodorovne v rámci mapy toku hodnôt, zatiaľ čo časti procesu bez pridanej hodnoty sú označené vertikálne.
Vyhľadajte spôsoby, ako merať ciele organizácie, oddelení a procesov, pomocou dashboardov a odberu údajov. Dashboardy sa používajú na vizuálne zobrazenie stavu procesu vo vzťahu k dosiahnutiu cieľa. Na palubnej doske sa uvádza, akú časť procesu sa meria, ako sú pacienti denne, aký je aktuálny počet vo vzťahu k cieľu a bude podmienečne farebne označený tak, aby mal vizuálny vplyv, ukazujúci, či je proces na cieli (zelený), v nebezpečenstve, že nedosiahne terč (žltý) alebo nedosiahne cieľ bez drastických opatrení (červená). Odber vzoriek zhromažďuje informácie pre štatistické analýzy a berie do úvahy dátové body - čas obratu pre postupy.
Zhromažďujte údaje a analyzujte ich na identifikáciu odchýlok, ktoré určia príležitosti na zlepšenie. Zhromaždené údaje budú značne závisieť od času alebo cieľa, ktorý sa meria. Napríklad, ak chcete zlepšiť počet potrebných prepísaných šekov, vaše údaje budú obsahovať všetky kontroly, ktoré sú napísané; kontroly, ktoré sú opätovne zapísané, budú označené ako také, takže môžete nájsť percento, aby ste vedeli, aký je váš východiskový bod. Odchýlka je dátový bod, ktorý je mimo väčšiny dátových bodov. Výnimočné príležitosti sú príležitosti na rýchle zlepšenie. Odchýlka môže byť časom obratu na čítaní s použitím röntgenového žiarenia, ktoré trvalo 24 hodín, pretože výsledky čítania boli nesprávne umiestnené v e-mailovej schránke. Rýchlou opravou by bolo nastavenie e-mailového upozornenia, keď budú prijaté správy od rádiológov, či už externých alebo interných.
Na analýzu údajov použite také nástroje ako ANOVA, štandardná odchýlka, regresná analýza a testovanie normálnosti. ANOVA, analýza rozptylu, je štatistický výpočet, ktorý identifikuje zdroje odchýlok. Dáta môžu byť časom pre pacienta v priestoroch MRI. Zdroje na rozptyl v časoch môžu byť deň v týždni, žiadajúci lekár, vek pacienta, pohlavie pacienta alebo počet zamestnancov. Štandardná odchýlka nezohľadňuje individuálne odchýlky v rámci dátových bodov, ale nájde normu zhromaždených dátových bodov a tým identifikuje tie údaje, ktoré sú mimo normu. Sú to prípady, ktoré je potrebné prehodnotiť, aby sa zistilo, čo sa stalo, že produkuje dátový bod mimo normu. Regresná analýza vytvára model pre prognózovanie s množstvom premenných. Normalizácia práce spočíva v procese určenia, či je model realistický a dosahuje požadované výsledky. Ak je cieľom dosiahnuť čas obratu na zobrazovanie údajov o troch hodinách, potom by sa do testu normálnosti vložili nasledujúce informácie: minúty od vytvorenia obrazu a po jeho odoslaní rádiológovi, čas na čítanie rádiológov čas na odoslanie výsledkov späť do zdravotníckej organizácie a čas na zaslanie výsledkov objednávateľovi. Ak tieto časy za normálnych okolností nepresiahnu za menej ako tri hodiny, potom model nespĺňa požadované ciele.
Použite ciele, merania, údaje a štatistickú analýzu na identifikáciu príležitostí na zlepšenie pomocou nástrojov ako sú: kontrolná / ovplyvňujúca matica, brainstorming, kritická kvalita, hlas zákazníka, stromy súčasnej reality a nevyhnutné stromy. Matrica riadenia / vplyvu vedie projektový tím prostredníctvom častí procesu, pričom určuje, či projektový tím má v priebehu časti procesu kontrolu, vplyv alebo ani kontrolu, ani vplyv. Musia sa uskutočniť diskusie so všetkými zainteresovanými stranami o procese: vlastníkovi procesu (manažmentu), spracovateľom (zamestnancom na úrovni zamestnancov) a zákazníkom (pacientom alebo lekárom), aby určili, čo je rozhodujúce pre kvalitu. Hlas zákazníka sa zameriava na zlepšenie založené na potrebách a potrebách zákazníkov. Rozhovory, prieskumy alebo dotazníky môžu byť použité na zistenie toho, čo hovorí zákazník. Stromy súčasnej reality (CRT) zobrazujú projektovým tímom aktuálny zoznam problémov v rámci procesu. CRT bude viesť projektový tím cez následné vplyvy problémov v rámci tohto procesu. Účinky neúplného príkazu lekára na strane druhej môžu byť, že pacient čaká v skúšobni s papierovým plášťom na hodinu, zatiaľ čo zamestnanci sa snažia nájsť lekára na objasnenie objednávok. Predpokladaný strom sa číta zhora nadol s požadovaným výsledkom uvedeným na vrchu a predpokladmi na získanie výsledku uvedeného nižšie. Predpoklady môžu byť v súčasnom procese prekážky, ktoré nefungujú, napríklad správne laboratórne pokyny, ktoré nie sú oznámené pacientovi, alebo časť procesu, ktorý v súčasnosti neexistuje a ktorý je potrebné vložiť, ako napríklad požiadavka, aby všetci zamestnanci používali priamy vklad.
