Väčšina amerických nemocníc - až 62 percent v roku 2003 - je neziskový. Neziskové nemocnice získajú status oslobodené od dane tým, že spĺňajú smernice stanovené štátnymi a federálnymi vládami s cieľom zabezpečiť, aby tieto nemocnice poskytovali výhody svojim okolitým komunitám. Tieto dávky majú často podobu poskytovania dobročinnej starostlivosti. Ziskové nemocnice nemajú tieto daňové výhody. Či už sú verejne obchodované alebo vlastnené súkromnými investormi, tieto nemocnice sú vo vlastníctve jednotlivcov, ktorí očakávajú, že získajú zisk z investičných dolárov. Rozdiely medzi týmito dvoma typmi nemocníc však výrazne prekračujú daňové úľavy a financovanie.
Poskytovanie nekompenzovaných služieb
Pred rokom 1969 vyžadovala IRS neziskové nemocnice, aby poskytli konkrétne sumy charitatívnych služieb na udržanie svojho statusu oslobodeného od dane. Zatiaľ čo IRS už nevyžaduje, aby nemocnice preukázali, že sa odovzdajú určité percentá ich služieb, nekompenzované služby - vrátane charitatívnej starostlivosti a zlého dlhu, ktoré nemocnica vypíše - sú stále kľúčovou súčasťou merania prínosu, ktorý nemocnica poskytuje komunite, Naproti tomu neziskové nemocnice majú tendenciu poskytovať väčšie podiely nekompenzovanej starostlivosti, ako majú podobne umiestnené ziskové nemocnice. Náklady na nekompenzovanú starostlivosť však nezabezpečujú rovnomerne všetky neziskové nemocnice. Skôr, v rámci tej istej geografickej oblasti väčšinu nekompenzovaných služieb poskytuje len niekoľko nemocníc.
Rozmanitosť ponúkaných služieb
Ziskové a neziskové nemocnice sa tiež líšia v typoch služieb, ktoré ponúkajú. Zvyčajne sú neziskové nemocnice s väčšou pravdepodobnosťou schopné poskytovať služby, ako sú traumy na vysokej úrovni alebo spaľovacie zariadenia intenzívnej starostlivosti - zariadenia, ktoré sú drahé na budovanie a údržbu, ale nevytvárajú veľký zisk. Profitované nemocnice môžu mať najmodernejšiu technológiu pre drahšie diagnostické alebo kardiologické služby, ale neziskové organizácie často ponúkajú programy na liečbu alkoholu a drog, domácu zdravotnú starostlivosť a psychiatrickú starostlivosť, služby, ktoré prinášajú väčší prínos pre komunitu ako potenciálny príjem,
Kvalita starostlivosti
Zatiaľ čo kvalita starostlivosti môže závisieť viac od politík a zamestnancov nemocnice ako od jej finančného stavu, vedci zistili rozdiely v spôsobe liečenia pacientov v neziskových a ziskových inštitúciách. Napríklad Burton Weisbrod vo svojej knihe "Nezisková ekonomika" poznamenal, že pacienti v ziskovej nemocnici dostali sedatíva častejšie než pacienti v neziskových organizáciách, keďže uzavretie liekov bolo menej nákladné než prijímanie ďalších pracovníkov na prácu s aktívnymi pacientmi,Ďalšia štúdia uvádza, že miera úmrtnosti pacientov sa zvýšila po tom, čo sa neziskové nemocnice stali ziskovými inštitúciami. Súčasne neziskové nemocnice niekedy zápasia s nájdením finančných prostriedkov potrebných na modernizáciu technológií alebo zachovanie existujúcich zdrojov, zatiaľ čo zisky majú väčší kapitál na investovanie do najnovších zariadení.
Poloha, Poloha, Poloha
Môže sa to zdať neintervenčné, ale neziskové nemocnice majú tendenciu byť umiestnené v susedstve s vyššími priemernými príjmami, kde má viac ľudí zdravotné poistenie, zatiaľ čo zisky sa často nachádzajú na miestach s vyššou mierou chudoby. Historicky to znamenalo, že v južných Spojených štátoch existuje viac ziskových nemocníc, zatiaľ čo severovýchodné a stredozápadné štáty majú vyššiu koncentráciu neziskových nemocníc. Od roku 2010 však investičné spoločnosti rozšírili ziskové nemocnice na celoštátnej úrovni nákupom neziskových zariadení, ktoré potrebujú kapitál na zmiernenie finančného stresu. Väčšina týchto akvizícií sú zariadenia vo vysoko rastúcich predmestských oblastiach s relatívne malým počtom nepoistených pacientov.
