Zlepšiť čas obratu (TAT) v klinických laboratóriách - napríklad, ako dlho trvá spracovanie vzorky alebo testu a vrátenie výsledkov - pomocou šiestich metód sigma. Šesť sigma meria príležitosti a zlyhania kvality a pracuje na odstraňovaní chýb založených na iniciatívach na zlepšenie výkonnosti založených na údajoch. Výraz "nedostatky na milión príležitostí" alebo DPMO poskytuje ideál 99,9 percent kvality. Úspešné používanie šesť-sigma procedúr často vyžaduje veľký posun v meracích systémoch a dizajne procesov.
Definujte poskytované služby, ako je analýza moču alebo analýza krvi, a zmerajte súčasné časy zotrvania. Požiadajte zákazníka, aby definoval svoje očakávania a analyzoval medzeru. Použite najmenší prírastok merania, napríklad sekundy alebo minúty. Zákazník napríklad požaduje krvný test hemoglobínu na 30 minút, a práve teraz vám prináša 60 minút. Cieľom v tomto prípade by bolo zníženie aktuálneho času obratu o 30 minút.
Najprv odstráňte variáciu. Definujte každý dôležitý krok procesu, ako je príjem zákazníka, aktualizácia počítača, odoberanie vzorky, označenie vzorky, testovanie vzorky, validácia testovania, zaznamenané výsledky, oznámenie zákazníka a zákazník fakturácie. Vizualizujte celý proces vytvorením top-level flow chart.
Informujte zamestnancov, aby zvládli každú požiadavku jednotným procesom prvého vstupu / výstupu, aby sa pri výskyte problému dostalo viditeľnosti. Zamerajte sa na tok a neumožňujte zamestnancom, aby vyčistili prácu, pretože tieto "výnimočné situácie" spôsobujú 80% odchýlok vo výstupoch.
Zamerajte sa na zabezpečenie konzistentného procesu, aj keď proces ešte neprináša výsledky, ktoré potrebujete.
Merajte každý čiastkový krok procesu a zistite, ako dlho to trvá. V tomto prípade zistíme, že máme 5 minút na príjem zákazníka, 20 minút čakania, 7 minút na odber krvi, 1 minútu na označenie, 2 minúty na analýzu a 20 minút na čakanie, kým úradník oznámi zákazníkovi výsledky. V takomto prípade je čas čakania alebo rady, čo je to, čo jesť. Upravte proces, aby ste minimalizovali čas čakania.
Ak to chcete urobiť, určite oblasti, ktoré vykazujú odpad, ako je nadmerná produktivita (zbytočné kopírovanie), oneskorenie (čakanie), doprava (presun údajov alebo zariadení), plytvanie (chôdza, nie je dosť, príliš veľa) a robiť chybné výrobky (pridanie práce k niečomu, čo je už vadné).
Vytvorte spôsoby, ako zefektívniť tok procesov a komunikácie prostredníctvom opätovného načasovania alebo presunu práce, konsolidácie úloh, zbavenia necenných činností a pridania strojov alebo personálu.
Porovnávajte laboratóriá konkurentov, aby porovnali, ako zvládajú klinické laboratórne služby. Preskúmajte príležitosti uplatniť nový softvér, nové technológie a metódy na zlepšenie presnosti a schopnosti reagovať.
Uistite sa, že meracie systémy sú konzistentné medzi poskytovateľom a zákazníkom. Napríklad zákazník môže merať proces až do okamihu, keď dostane výsledky, zatiaľ čo poskytovateľ môže merať proces až do miesta platby. Preskúmajte skutočné potreby túžby znížiť obrátky a adresovať tieto konkrétne oblasti zakaždým.
Kontrola procesu meraním vstupov, aby sa zabezpečilo, že kroky v procese zostanú konzistentné. Skúmajte anomálie a zistite, prečo sa vyskytujú problémy. Buďte aktívni proti rozdielom tým, že zlepšíte metódy výcviku a náboru. Ak jeden technik trvá dlhšie ako druhý, zistite prečo.
Napríklad počas štádia sťahovania krvi je pacient privedený do miestnosti, okolo jeho ramena je zabalená záplata, technik odoberie ihlu v jednej ruke a tampón v inej. Po prehltnutí priestoru technik prenikne do žily ihlou a uvoľní turniket a potom odoberie krv. Dostanú predbežne formátovaný štítok a pripevnia ho k vzorke krvi a nastavia ju na testovanú oblasť. Iný technik neustále rozpráva, kreslí krv rovnakým spôsobom, ale namiesto toho, aby označil vzorku krvi a umiestnil ju do testovacej oblasti, odviedol zákazníka dvere a zabudol vzorku umiestniť do testovacej oblasti až o hodinu neskôr. Toto by bolo rozdiel, ktorý treba odstrániť, aby sa zlepšil proces.
Krivka zvonu postupne a postupne posúvajte postupne. Ak je cieľom znížiť časy zotrvania o 50 percent alebo 30 minút, potom sa snažte znížiť sekundy z každého kroku procesu. Nastavte realistické horné a dolné kontrolné limity preskúmaním aktuálnych výnosov. Napríklad, ak proces krvi trvá 7 minút v priemere, nastavte dolnú hranicu na 60 sekúnd a hornú hranicu na 420 sekúnd. Kedykoľvek trvá trvanie krvi dlhšie ako 420 sekúnd, zistite, prečo a odstránite problémy. Zakaždým, keď je úloha v procese zdokonalená a trvá menej času, celkový čas obratu sa zníži, čím sa blížite a bližšie k cieľu.
Tipy
-
Modul DMAIC alebo definovanie, meranie, analýza, zdokonaľovanie a riadenie kritického myslenia sa používa na vylepšenie procesu šesť sigma.
Výstraha
Práca na zdokonalení jednej oblasti procesu môže negatívne ovplyvniť inú oblasť, aby bola informovaná o zmenách a ich účinkoch na celkové výstupy procesu. Nemá zmysel dokončiť koniec procesu, ak je vopred časť procesu, kde sa stráca čas.
