Poisťovne majú súbor povinností, ktoré musia dodržiavať. Poistenci dôverujú poisťovniam, aby ich podporovali v čase potreby a dodržiavali sľuby uvedené v politike. Okrem zodpovednosti voči svojim klientom majú poisťovne aj právnu zodpovednosť za dodržiavanie štátnych a federálnych zákonov.
Zaplať príjemcu v prípade nároku
Keď klient zakúpi poistnú zmluvu, každý mesiac zaplatí ako súčasť zmluvného porozumenia, že v prípade konkrétnej straty dostane určitú sumu peňazí. Napríklad, ak sa poistník nachádza v automobilovej kolízii, očakáva sa, že poisťovňa zaplatí príslušné lekárske výdavky. Je povinnosťou poisťovne zabezpečiť, aby bol príjemca poistky zaplatený.
Zákon bez diskriminácie
Zatiaľ čo poisťovňa si môže vyhradiť právo odmietnuť doručenie, nemôže odmietnuť poskytovanie služby jednotlivcovi alebo zrušiť zmluvu na základe manželského stavu, rasy, zdravotného postihnutia, náboženstva alebo sexuálnej orientácie. Okrem toho poisťovňa nemôže obmedziť podmienky alebo výhody uvedené v poistnej zmluve z dôvodu rodinného stavu, rasy, zdravotného postihnutia, náboženstva alebo sexuálnej orientácie klienta.
Používajte čestné obchodné praktiky
Poisťovne nemôžu používať nespravodlivé alebo klamlivé úkony alebo postupy, aby získali výhodu nad konkurenciou alebo získali nové obchodné aktivity. Nesprávne praktiky zahŕňajú zámerné nesprávne interpretovanie poistnej zmluvy, účasť na ponukovej vojne, nepravdivé vyhlásenia o žiadosti o politiku alebo zosobnenie klienta s cieľom ukončiť, previesť alebo dodržať poistnú zmluvu.
Prijmite a zaobchádzajte so zákonnými platbami
Pri inkasovaní poistného musí poisťovňa naďalej poskytovať klientovi poistné krytie. Spoločnosť nesmie ponechať dodatočné peniaze na prémiu. Namiesto toho musí vrátiť vyplatenú sumu, ktorá bola klientovi zaplatená včas.
Vybavujte nároky podľa toho
Poisťovne by mali plne a promptne platiť poistné plnenia, ak nie je otázka zodpovednosti klienta. Ak je poistné plnenie klienta zamietnuté, poisťovňa musí uviesť dôvod na zamietnutie. Ak má klient otázku týkajúcu sa jej nároku, poisťovňa musí odpovedať na poistníka. Okrem toho poisťovňa nesmie nikdy počas obvinenia klienta obťažovať ani zastrašiť, požiadať klienta, aby urobil nepravdivé vyhlásenia alebo hrozí zrušením politiky, ak klient neprijme navrhovanú sumu na vyrovnanie nároku.
