Náklady na poistné plnenia sú rozdelené predovšetkým do dvoch kategórií: pridelené a nepridelené výdavky na poistné plnenia. Pridelený nárok na poistné plnenie je finančná strata, ktorá súvisí s konkrétnou udalosťou, ktorú uhrádza váš poskytovateľ poistenia. Na rozdiel od toho je nevyplatený nárok na poistnú udalosť finančnú stratu súvisiacu s udalosťou, na ktorú sa nevzťahujú vaše pravidlá. Váš poskytovateľ poistenia je zodpovedný za všetky pridelené výdavky na poistné plnenia, na ktoré sa vzťahujú vaše pravidlá.
Náklady na poistné plnenia
Vami priradené výdavky na poistné plnenia zahŕňajú súdne náklady, poplatky a výdavky nezávislých zástupcov, právnikov, svedkov a vyšetrovacích služieb, ktoré súvisia s vašou žiadosťou. Nepridelené výdavky, ktoré predstavujú finančné straty, ktoré nie sú kryté poisťovateľom, zahŕňajú platy, nájomné a počítačové náklady pre poistné oddelenie poisťovateľov. Najčastejšou formou upravených nákladov na poistné plnenie, ktoré sú zahrnuté do pridelených nákladov na poistné plnenie, sú výdavky na vyšetrovanie, ako sú výskumné a forenzné alebo obranné náklady, podľa spoločnosti Armfield, Harrison & Thomas, Inc.
Dokumentovanie pridelených nákladov na poistné plnenia
Suma vašich pridelených nákladov na poistné plnenie je celková suma vašich finančných nákladov požadovaných podľa poistnej alebo zaistnej politiky. Musíte poskytnúť presnú dokumentáciu o vašich časovo rozlíšených výdavkoch, ako sú právni zástupcovia, odborní svedkovia, policajné správy, technické správy a nezávislé úpravy, ak sú priradené k určitému nároku, aby ste dokázali preukázať svoje priznané výdavky na poistné plnenie. Vaše najdôležitejšie a nákladnejšie pridelené náklady na poistné plnenie sú spravidla poplatky za právne zastúpenie a súdne náklady, ktoré by sa mali zaznamenať oddelene od vašich ostatných priznaných výdavkov na poistné plnenie z dôvodu zložitosti as čo najpodrobnejším detailom.
Výpočet pridelených nákladov na poistné plnenia
Odborníci na poistné udalosti zisťujú, či existuje záväzok alebo môže existovať pre krytú udalosť. Poskytovatelia poistenia zvyčajne vytvárajú podrobné údaje týkajúce sa nesplatených poistných plnení pomocou vlastných informačných systémov riadenia Niektoré typy nárokov, ako napríklad úrazové poistenie a poistenie zamestnancov v USA, sa napríklad opierajú o vopred stanovené tabuľkové hodnoty na určenie pridelenej výšky poistnej udalosti. Avšak profesionál v oblasti nárokov sa môže rozhodnúť samostatne posúdiť zložitejší nárok na určenie rozsahu nároku.
Predvídanie pridelených nákladov na poistné plnenia
Presné predvídanie a rozpočtovanie pridelených nákladov na poistné plnenie je rozhodujúce pre poskytovateľov poistenia, ktorí môžu byť kedykoľvek požiadaní o preplatenie viacerých nárokov v dôsledku nepredvídaných katastrof. Prognózy údajov o poistení za roky 2012-2013 podľa University of Virginia, Office of Risk Management, zahŕňajú poistenie zodpovednosti za škodu spôsobenú prevádzkou motorových vozidiel, ktoré bude pokrývať 1 dolár za každých 100 dolárov z odhadovanej hotovostnej hodnoty vozidla; všeobecná zodpovednosť za delikty na plný úväzok zamestnancov bude stáť 34 dolárov za pracovníka ročne; zanedbateľná lekárska zodpovednosť, ktorá sa môže zvýšiť až o 10 percent; a trojpercentné zvýšenie poistenia majetku, ktoré by pokrylo 0,05 centov za každú 100 dolárov z celkovej hodnoty nehnuteľnosti.
