Požiadavky na nárok na zdravotnú starostlivosť a penzijné plány boli vytvorené v roku 1974. Požiadavky spoločnosti podliehajú požiadavkám ERISA, ak spoločnosť sídli v USA, nie je súčasťou cirkvi alebo vládnej organizácie, pokrýva 50 alebo viac účastníci skupinových dávok alebo zamestnávateľ používa dopravcu poisťovateľa na spravovanie svojich dávok v oblasti zdravotnej starostlivosti a dôchodku.
Požiadavky na výkazy ERISA
Spoločnosti so zamestnancami vo výške 50 alebo menej môžu byť v prípade malého poistného krytia v prípade, že používajú poisťovňu. Každá spoločnosť so samozamestnanými zámermi alebo plne poistenými plánmi s minimálne 50 účastníkmi musí pravidelne poskytovať účastníkom informácie o skupinových dávkových plánoch ako súčasť svojej fiduciárnej povinnosti. Podľa pravidiel musia správcovia spoločnosti poskytnúť súhrn pracovných pomerov, úrovne krytia a reklamácie na ministerstve práce a IRS.
Preklad výhod
Preklad skupinových výhod musí byť poskytnutý 100 alebo viac zamestnancom, na ktoré sa vzťahuje plán zdravotnej starostlivosti, a ak 10% alebo viac účastníkov napíše alebo číta v rovnakom neanglickom jazyku. Preklad musí byť poskytnutý aj vtedy, ak 25 alebo viac percent 99 zamestnancov číta a píše v tom istom jazyku, ktorý nie je v angličtine.
Viacnásobné výhody pre zamestnávateľa
Malé podniky môžu tiež spolupracovať na poskytovaní skupinového zdravotného poistenia zamestnancom prostredníctvom dohody o sociálnom zabezpečení viacerých zamestnávateľov. Vo všeobecnosti existujú zamestnanecké požitky v rámci priemyselného alebo obchodného združenia, podľa webovej stránky ministerstva práce Spojených štátov amerických. Prínosy sa môžu kvalifikovať v rámci plánov ERSA Single Employer Small Group Benefits, ak majú zamestnávatelia v MEWA 50 alebo menej ľudí. Družstvo môže získať nárok na väčšie skupinové výhody, ak spoločnosti majú viac ako 50 zamestnancov. Okrem toho musia byť MEWA neziskové subjekty, ktoré okrem zdravotnej starostlivosti vyžadujú iný účel, aby sa mohli zúčastniť na ERISA.
COBRA Zdravotné pokrytie
Zamestnávatelia s 20 a viac zamestnancami musia v rámci systému ERISA poskytovať konsolidované pokrytie rozpočtu Omnibus Budget Reconciliation Act a informovať zamestnancov o pokrytí. COBRA sú zdravotné plány sponzorované väčšinou štátnych a miestnych samospráv, ktoré poskytujú pokrytie dávkami, ak je zamestnanec prepustený, prepustený, rozvedie sa od zamestnanca, ktorý im poskytol poistenie alebo zamestnanec odišiel. Príjemcovia môžu byť povinní zaplatiť za COBRA.
